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Les régimes vous aident à perdre du poids – mais les avantages ne durent généralement pas

Par Jessica Hamzelou

fourchette et ruban à mesurer

Suivre un régime ne fera probablement pas beaucoup de différence à long terme sur votre poids

Getty Images

Atkins, Paleo ou Zone – quel que soit le régime que vous suivez, vous ne perdrez qu'un peu de poids et les améliorations de votre tension artérielle et de votre cholestérol disparaîtront en un an.

C'est selon une comparaison des essais cliniques randomisés évaluant les effets de 14 régimes de marque populaires. «Nous avons choisi les catégories de régimes qui sont les plus largement annoncés et qui sont dans l'esprit du public», explique Gordon Guyatt de l'Université McMaster au Canada, qui a dirigé la recherche.

Guyatt et ses collègues ont trouvé 121 essais de ces régimes, dont près de 22 000 volontaires en surpoids ou obèses et âgés en moyenne de 49 ans. Chaque essai a comparé les résultats d'adultes qui suivaient le régime avec ceux qui mangeaient comme d'habitude. fait. L'équipe a recherché des preuves de l'effet des régimes sur la perte de poids et des marqueurs de la santé cardiovasculaire, y compris la pression artérielle et le cholestérol.

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Améliorations à court terme

Tous les régimes ont entraîné une certaine perte de poids. Six mois après le début d'un régime, les volontaires étaient, en moyenne, environ 4 kilogrammes plus légers. Il y avait aussi des améliorations de la pression artérielle et du cholestérol à ce stade: les niveaux de cholestérol LDL nocif étaient plus bas, alors qu'il y avait plus de forme HDL bénéfique.

L'équipe a noté quelques petites différences dans les effets des régimes. Le régime méditerranéen semble avoir le plus grand impact sur le cholestérol, par exemple, et les régimes pauvres en graisses améliorent également le cholestérol à un degré plus élevé que les autres régimes. Le régime Atkins a semblé entraîner la plus grande perte de poids à six mois.

Mais après 12 mois de régime, les effets avaient pour la plupart disparu. À ce stade, les volontaires avaient regagné la majeure partie de leur perte de poids et les avantages liés à la pression artérielle et au cholestérol avaient disparu.

«Les gens peuvent perdre des quantités appréciables de poids à court terme, et la perte de poids est associée à une diminution des facteurs de risque», explique Guyatt. "Cependant, avec le temps, les gens ont tendance à reprendre du poids, et en 12 mois, il n'y a aucun avantage en termes de tension artérielle et de cholestérol."

Les avantages à long terme ne sont pas clairs

Les bénévoles ont peut-être eu du mal à maintenir leur régime alimentaire, explique Guyatt. "Le fait qu'ils aient perdu du poids plus tôt et une grande partie de celui-ci a été retrouvé suggère que l'adhésion au régime était bien meilleure au cours des six premiers mois", dit-il.

Bien que l'équipe ait pu examiner les marqueurs de la santé cardiovasculaire, on ne sait pas ce que ces changements temporaires de la pression artérielle et du cholestérol signifient pour la santé d'une personne à long terme. Nous ne savons pas si le fait de suivre l'un de ces régimes pourrait réduire le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de mort prématurée, par exemple.

Mais comme il y a des avantages à court terme, n'importe quel régime peut être utile pour quelqu'un qui cherche à perdre du poids. "Puisqu'il importe peu quel régime vous utilisez, vous devez choisir le régime qui vous plaît le plus", explique Guyatt. "Le plus grand défi auquel vous serez confronté est de maintenir le régime alimentaire."

Référence de la revue: BMJ, DOI: 10.1136 / bmj.m696

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