Catégories
Actualités rurales

Comment Cuba et l'Uruguay annulent le coronavirus alors que les voisins luttent

Par Luke Taylor

Une infirmière vérifie de porte à porte les personnes présentant des symptômes de COVID-19 à La Havane, Cuba

L'infirmière Yosian Diago vérifie de porte-à-porte les personnes présentant des symptômes de covid-19 à La Havane, Cuba, en juin

Alexandre Meneghini / Reuters / PA Images

Alors que les cas de coronavirus montent en flèche aux États-Unis, au Brésil et dans d'autres pays des Amériques, certains pays ont trouvé des stratégies pour contenir le virus et limiter les décès.

Plus de 5 millions de cas confirmés de covid-19 et près de 250 000 décès liés ont été signalés dans les Amériques au 29 juin, soit environ la moitié du total mondial. Le coronavirus se propage de façon exponentielle dans de nombreux pays, a averti Carissa Etienne, directrice de l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS) le 9 juin.

Mais à quelques endroits, l'image est très différente. Cuba, une île de 11,3 millions d'habitants, est un exemple peu probable de la façon de gérer une pandémie, selon Michael Bustamante de la Florida International University. Ses fameuses longues files d'attente pour les biens fournis par l'État rendent difficile la distanciation sociale et l'auto-isolement, dit-il, et le système de santé du pays "souffre de pénuries et de pénuries de matériel qui caractérisent l'économie cubaine dans son ensemble".

Publicité

Une préoccupation particulière était que le vieillissement de la population cubaine – la plus ancienne des Amériques – serait durement touché lorsque le premier cas de covid-19 serait arrivé d'Italie le 11 mars.

Pourtant, il n'avait signalé que 2348 cas confirmés et 86 décès au 1er juillet.

Ce que le système de santé manque en matériaux, il le compense en main-d'œuvre – il a le ratio médecin-patient le plus élevé au monde, 8,19 pour 1000. Par comparaison, le Brésil en a 2,15 et les États-Unis 2,6.

Avant le premier cas signalé, le gouvernement cubain a dépêché des équipes de médecins, d’infirmières et d’étudiants en médecine pour leur poser des questions sur les symptômes respiratoires et informer le public sur la maladie. Il a envoyé des cas suspects de covid-19 dans des centres d'isolement gérés par l'État et retracé tous leurs contacts récents.

«Un système de santé primaire vraiment solide a été un acteur majeur dans la lutte contre l'épidémie», explique Alcimar Perez-Riverol à l'Université d'État de São Paulo.

Le gouvernement devrait également être crédité pour avoir agi tôt, a déclaré Perez-Riverol. «Ils préparaient l'ensemble du système pour le diagnostic deux mois avant la détection du premier cas», dit-il.

Contrairement à Cuba, l'Uruguay n'a pas pu compter sur un gouvernement autoritaire pour endiguer les épidémies. Il a également des frontières terrestres, y compris une frontière très fréquentée avec le Brésil, hotspot de coronavirus en Amérique du Sud avec plus d'un million de cas signalés à ce jour.

Pourtant, l'Uruguay n'avait signalé que 936 cas et 27 décès au 1er juillet. Cela équivaut à 264 cas et 7 décès par million d'habitants, contre 6370 cas et 285 décès par million au Brésil.

Il est peut-être surprenant que l'Uruguay n'ait jamais imposé de quarantaine obligatoire. Lorsque le premier cas de covid-19 a été confirmé le 13 mai, le président Luis Lacalle Pou a fermé les frontières et les écoles et annulé les événements publics. Pou a également déclaré une «quarantaine volontaire», demandant au public de s'isoler si possible.

«Le gouvernement uruguayen n'avait pas à exiger que les gens s'auto-isolent – ils l'ont fait eux-mêmes», explique Giovanni Escalante, représentant de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en Uruguay.

Le gouvernement a également pris des mesures de test agressives et déployé une application de recherche des contacts à partir de laquelle des visites à domicile et des tests peuvent être demandés.

Comme Cuba, il a répondu tôt. Le gouvernement uruguayen a demandé à l’OMS quelles sont les meilleures pratiques en matière de tests et les enseignements tirés ailleurs, dit Escalante. Il a également augmenté le nombre de laboratoires d'essais de un à 25 et envoyé des scientifiques au Brésil pour une formation.

L'Uruguay avait effectué 162 tests par nouveau cas de covid-19 au 26 juin, le nombre le plus élevé de tous les pays d'Amérique du Sud.

Différentes leçons doivent être tirées de sa réponse, explique Escalante, notamment l'importance de la clarté des messages. «Il y avait une bonne stratégie de communication et un seul message», dit-il.

Inscrivez-vous à notre newsletter gratuite Visez santé pour un résumé mensuel de toutes les nouvelles sur la santé et la forme physique que vous devez savoir

Plus sur ces sujets:

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *